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- 妊娠期血糖高是不是一定要打胰岛素？
☞(大海捞针啊121)♥的回答：我选择了必须回答这个问题，理论性的知识必须正确、无误，以免误人子弟、害人害己。妊娠期间血糖高，如果达到了妊娠糖尿病的标准，这个期间的治疗以胰岛素治疗为好。妊娠期糖尿病，仅限于妊娠期发生或发现的糖尿病及糖耐量减低。凡孕妇空腹血浆血糖不止一次>=7.8mmol/l或口服100克葡萄糖后糖耐量试验不止一次有2个数值异常的，均为糖尿病。(妊娠者口服100g葡萄糖做糖耐量试验，静脉血糖服葡萄糖1小时>10.6mmol/l，2小时>9.2mmol/l，3小时>8.1mmol/l的均为异常。）糖尿病孕妇不宜用口服降糖药，磺脲类药物可通过胎盘进入胎儿体内引起胎儿胰腺增生，分泌过多胰岛素导致胎死宫内或畸形。因此，以胰岛素治疗为好。具体糖尿病孕妇应怎样使用胰岛素应因人而异，具体听从医师建议，在这里不再详细展开。学无止境，希望更多需要者能从文中受益，同时欢迎网友批评指正。
当然不一定了。
具体要看血糖水平到底有多高，还要看看日常饮食、运动等能否控制。
一般来说，孕妇在孕26周左右需要做一个糖筛检测，一般选择75g葡萄糖法。
空腹至少8小时候后，测量空腹血糖。然后将75g葡萄糖溶于300ml水中，一次性快速喝完。从喝糖水的第一口开始计时，分别测量1小时之后、2小时之后的血糖指标。
目前的标准为：
其中如果有一项升高，可诊断为糖耐量异常；如果有两项升高，可诊断为糖尿病。
如果诊断为糖耐量异常，即便血糖可能有升高，但一般无需用药，通过饮食调整和运动就能有效控制。
如果诊断为糖尿病，如果比较轻微，也可先通过上述生活方式改变来调控；如果生活方式改变无效或者糖尿病情况比较严重，通常是需要药物治疗的。此时胰岛素就是一个很好的方法，对母婴基本上无副作用。
发现孕期血糖高被确诊妊娠糖尿病后，我们首先要做的是饮食、运动控制及血糖监测。大多数妊娠糖尿病患者可以通过严格的饮食***和运动使血糖控制达标，仅少部分患者需要使用胰岛素控制血糖。
在饮食、运动控制同时我们需要进行血糖监测。连续监测血糖3-5天，每日测空腹及餐后血糖4-6次。各点血糖均监测到，如有必要也可以加测餐后1小时血糖。
妊娠期糖尿病的血糖控制标准比较严格，建议空腹血糖控制在3.3~5.3mmol/l，餐后1小时血糖不超过7.8mmol/l，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/l，餐前及夜间血糖3.3~5.6mmol/l。在合理饮食、运动1周后血糖若仍难控制达标，则应及时启用胰岛素治疗。应避免过度饮食控制出现饥饿性酮体。
糖尿病中有一种类型叫妊辰糖尿病，孕妇在怀孕期间婴儿需要的营养全部都有孕妇提供。如果贸然选择用胰岛素或者药物会对孕妇本身和婴儿造成副作用和婴儿先天性等疾病危险。作为孕妇在怀孕期间需谨慎又谨慎，如果这期间出现血糖高或者确认是糖尿病，这都属于糖尿病前期症状，利用饮食和运动相结合的方式，是有非常大的希望控制好血糖和预防并发症的出现的。首先我们要弄清楚妊辰糖尿病的病理，记得前面我在一篇问答文中（糖尿病患者坚持运动就可以痊愈吗？恒健泰糖友康乐食疗专家解答）讲过妊辰糖尿病说白了就是:很多的孕期激素勾搭胰岛素
从而产生胰岛素抵抗。
在运动方面糖友康乐君就不做过多的强调了。
重点讲讲食养方式方案:
1.首先我们要清楚糖友康乐的组成部分（活性硒糙米，苦荞提取物，苦瓜提取物，魔芋提取物都属于纯食品）.
2.每个组成部分的作用机理:
活性硒糙米:
1）、活性硒蛋白，在体内形成硒酶，清除体内自由基，修复突变基因，变异蛋白及受损β细胞。
2）、特异生物蛋白1，参与形成胰岛素，羧肽酶及其他梅的形成，直接参与糖的氧化供能途径。
3）、特异生物蛋白2，参与合成葡萄糖耐量因子，可将胰岛素的功效放大6-8倍。
4）、特异生物蛋白3，减少葡萄糖在回肠的吸收，通过增加胞浆中钙的浓度促进葡萄糖进入细胞内代谢。
谢邀，首先，妊娠期糖尿病是指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常，但不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者，后者称为糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿具有多种不良影响，容易造成妊娠期高血压疾病、感染、产道损伤、产后出血、羊水过多、巨大儿、糖尿病酮症酸中毒、流产、早产、畸形儿、新生儿呼吸窘迫综合症及新生儿低血糖等，必须引起重视。但并不意味着妊娠期血糖高一定要打胰岛素，理由如下：
1、孕期血糖升高≠妊娠期糖尿病
孕期血糖偏高其实与真正的糖尿病还是有很大区别。糖尿病是以胰岛功能减退和高血糖为主要标志，而妊娠期糖尿病与妊娠期的糖代谢特点有关，很多孕妇都会有血糖偏高的现象，并没有发展到糖尿病的时候，只要注意控制饮食，及时调整饮食结构，适当运动，就不会发展成为糖尿病，不必产生心理负担。因此，不能因为孕期血糖升高就以为自己得了糖尿病，而应该通过进一步检查（如血糖筛查、糖耐量试验）确诊。
所有孕妇在妊娠糖尿病的高发期，即怀孕24-28周的时候都应该进行糖尿病筛查。有条件的医疗机构，可以在妊娠24～28 周直接进行口服糖耐量试验（OGTT），禁食 8 小时，测量空腹血糖，正常情况下，应小于5.1 mmol/L；然后口服 75 克葡萄糖，分别在服糖后 1 小时、2 小时抽静脉血测量血糖，正常值应小于 10.0 mmol/L、8.5 mmol/L，实际测得的任何一个值，达到或超过上述标准即可诊断为妊娠期糖尿病。值得注意的是，尿糖是诊断妊娠期糖尿病的重要线索，但不是诊断妊娠期糖尿病的依据。尤其是在怀孕4个月之后，肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不断增多，所以许多孕妇常会出现尿糖阳性，但此时血糖却是正常的。
2、对准妈妈来说，如果发现血糖升高，最佳控制方案是控制饮食，适当运动
饮食控制的目标既要保证和提高孕妇的热量和营养需要，又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现，保证胎儿的正常生长和发育。建议有妊娠糖尿病的孕妇最好能够在医生的指导下，根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案，合理安排餐次，尽量少吃多餐。建议运动前必须先到医院进行全面系统的体格检查，并与医生一起制订适合自己的运动方案。
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